Buna ziua,
Va rog sa –mi comunicati daca-in baza analizelor de mai jos- se poate pune diagnosticul de scleroza multipla sau cauza leziunilor demielinizante/ atrofiei cerebrale poate fi alta respectiv legata de ischemie colesterol si, totodata, sa ma indrumati daca se impune sa fac alte analize:
-femeie, 56 ani, cu hipertensiune pe tratament, prezentare la medic intrucat oboseste rapid la mers , observa oarece dificultate in gasirea cuvintelor, amorteli maini, parte din fata, buze cca. ½ ora dupa care dispar.
Analize care nu au iesit bine: colestetrol marit HDL Cholesterol 95mgdl(35-85), Colesterol total 249 ( 109-202) , TQ 150 %(80-120) , examen coproparazitologic pozitiv chist de lambii prezenti, , TA la internare 185/110 mmHg, , EGG cu HBAS, ecocardiografic o iMi minora , aspect de cord hipertensiv, PCR pozitiv,
ROT preyent, Babinski prey in dr.
Ecografie Doppler carotidian carotida stang fara stenoye traiectul cervical, vertebralstanga semnal normal, carotida dr.fara stenoye pe traiectul cervical, subclavie stanfa si dr. flux trifqayic
Ecografie tiriroida . glanda tiroida de aspăect eco normal , ecografie organe abdomen pelviene de aspect eco normal
IRM cerebral native : multiple ischemiide tip fliotic , nergulate de dimensiuni de max. 20 mmcu varste diferite centru semioval si subcortical fronto-parietal . moderata atrofie corticala supra si infratentoriala
RMN craniu +CIV in secvente : multiple leziuni infrancentrimetrice rotund ovalare in hipersemnal T2/FLAIR, hiposemnal T1 , disemninate in substanta albacerebeloasa profund bilateral, multiple leyiuni cu localiyare supratentoriala periventricular si inproiectia centrilor semiovali. Confluere masiva lezionala perotrigonal. Pe sectiunile T2 sagitale leziunile sunt orientate perpendicular pe suprafata ependimului ventricular, de-a lungul venulelor medulare. Corpul calos normal dimensioant preyinta cateva mici formatiuni pe marginea inferioara in 1/3 medie; post admnistrare de contrast i.v. cel putin 3 leziuni capteaza de maniera nodualra contrastul paramagnetic.
Leziune demielinizanta pare sa se schiteze si medular cervical superior, accentuarea santurilor dintre foliile cerebreloase; baza de craniu calota fara anomalii
Aspectul RM pledeaza pentru multipla scleroza in puseu de activitate, atrofie cerebral interna si externa.
Va multumesc mult.