buna ziua. am 34 ani .acum o sapt m a durut foarte tare piciorul drept,de la glezna si pana sus la incheietura.de trei zile mi a amortit.si il simt putin rece.problema mare e ca si mana stanga incepe sa mi amorteasca.ce se intampla si care ar fi motivul?mentionez ca nu am fost la dr.nu sunt in tara si mi e teama.va multumesc anticipat.
picior amortit.dc?
↧
↧
Migrena cu aura
Fac cam 1 data pe luna migrena cu aura.Am facut rmn care este bun,am fost si la neurolog care nu mi a dat niciun tratament.Mi a spus doar sa iau un antiinflamator cand incepe migrena.Pot de la aceasta migrena sa fac avc?
Mai am o intrebare?
Aceasta migrena poate sa fie un simptom al anxietatii?
Va multumesc
Mai am o intrebare?
Aceasta migrena poate sa fie un simptom al anxietatii?
Va multumesc
↧
Amorteala picior drept
Buna seara. Periodic imi amorteste piciorul drept, o portiune de la genunchi spre sold (o fasie) si la palpare aceasta fasie nu o mai simt..imi apare de obicei cand stau in picioare pe loc. Daca ma asez pe un scaun, portiunea respectiva incepe sa devina rece si imi revine la normal..adica incep sa simt iar acea portiune...Ce ma sfatuiti sa fac? Ce credeti ca ar putea fi?
↧
Control neurologic
Cum se desfasoara consultul neurologic?
↧
Dureri de cap, ameteala, vedere incetosata
Stimati Domni Doctori,
impresionat de profesionalismul si promptitudinea raspunsurilor dumneavoastra indraznesc sa va expun si problema mea cu care sper sa nu va plictisesc si la care sa gasesc o rezolvare sau cel putin o sugestie utila… de ceva timp (aprox. 7 luni) am dureri de cap insotite de ameteli, vedere tulbure incetosata, greata, slabiciune a membrelor inferioare, stari de lesin… cateodata dureri in piept, tremor…
La sfarsitul lui octombrie dupa o astfel de criza am ajuns la urgenta unde mi s-a facut un examen CT rezultatul radiologului fiind hemoragie subarahnoidiana , rezultat cu care medicii neurologi nu au fost de acord, care pentru confirmare mi-au facut punctie lombara, examenul LCR neindicand probleme… pentru linistea mea si a dansilor mi-au recomandat un examen RMN pe care l-am facut in aceeasi zi rezultatele fiind de asemenea normale, fara probleme… Mi s-au recomandat doar niste analgezice pentru durerile de cap..
Problemele in schimb au persistat si de aceea am continuat investigatiile… analizele de sange au iesit si ele in limite normale, EKG fara probleme, iar pe baza unei radiografii de coloana cervicala mi s-a pus diagnosticul de discopatie cervicala… s-a tratat “serios” aceasta problema cu medicamente din belsug, vitamine, minerale, … doar ca rezultatele au intarziat sa apara… problemele au continuat chiar s-au si agravat, durerile de cap devenind tot mai puternice cateodata tinand si toata ziua.
Dupa anul nou am ajuns si la spital unde m-am internat pentru investigatii mai amanuntite, tinut pe perfuzii, vitamine, antiinflamatoare, cerebrolizin… neajungandu-se la nici un rezultat… poate doar infirmarea diagnosticului de discopatie cervicala in baza unei alte radiografii si o stare de sanatate mai rea decat la internare. Mi s-a recomandat si un IRM de coloana cervicala, l-am facut, rezultatul fiind “aspect de deshidratare la nivelul discurilor intervertebrale din etajul cervical fara reducerea inaltimii discurilor, in etajul C5-C6 hernie discala posterioara cu reducerea spatiului perimedular anterior adiacent dar fara contact cu cordonul medular si cu discreta amprenta pe sacul dural cu posibil contact radicular stang”. Am crezut ca s-a gasit o cauza dar medicii mi-au spus ca simptomele mele nu au nimic comun cu acea hernie… asa ca am ramas cu acelasi diagnostic X… si aceleasi probleme…
In preajma Pastelui m-am trezit si cu infundarea si tiuitul urechii drepte, am ajuns la ORL, diagnostic: otita medie congestiva la ambele urechi, tratament antibiotice.. a disparut tiuitul si s-a desfundat dar mi-a si amplificat durerile… Starea mea de azi: dureri de cap pozitionate de obicei pe partea stanga dar si pe frunte sau pe tot capul, ameteala , mici tulburari de echilibru, vedere incetosata, slabiciune a picioarelor… cateodata aproape le simt amortite, greata, senzatie de voma, stare de lesin, dorm adanc (ca si cand nu am mai dormit de cateva zile) , lipsa concentrare, oboseala, lucruri care duc la scaderea performantelor profesionale, uneori chiar la incapacitate de a munci…
Mentionez ca am 36 de ani iar pana sa apara aceste “modificari” nu am avut vreodata probleme cu sanatatea si nu am tratat nici macar banale raceli…
Caut cu insistenta niste raspunsuri care din pacate intarzie sa apara, nu imi pierd increderea si optimismul ca totul se va rezolva !
Cu multa stima!
↧
↧
rezultat RMN
Buna seara. am efectuat un RMN si rezultatul este urmatorul:
-incidental, acumulare cu semnal LRC in adiacenta cornului temporal al ventricului lateral drept, cu contururi nete, cu diametre in plan coronal de6/7 mm-chist neuroglial vs. dilatatie pseudochistica de spatiu perivascular.Aspect IRM cerebral normal.
-incidental, acumulare cu semnal LRC in adiacenta cornului temporal al ventricului lateral drept, cu contururi nete, cu diametre in plan coronal de6/7 mm-chist neuroglial vs. dilatatie pseudochistica de spatiu perivascular.Aspect IRM cerebral normal.
↧
Hemoragia cerebrala și riscurile tratamentelor hormonale
As avea și eu unele nelămuriri.
Pe 13 septembrie 2014 am avut un accident stupid în urma căruia m-am ales cu fractura suboccipitala, hemoragie cerebrala,edem cerebral și coma medie.
La 2 luni după accident am făcut rmn și mi-a ieșit o formațiune chistica pe hipofiza.
Am amețit în jur de un an apoi încet, i net mi-am revenit.
La un an și ceva m-am întors la servici ( în tot timpul acesta am fost în CIC) și după câteva săptămâni de munca (sunt medic dentist) am început sa amețesc mult mai rau decât atunci când abia avusesem accidentul.
Medicul neurolog mi-a piscina diagnosticul de sindrom vestibular.
Eu sufăr și de endometrioza...problema aici apare...pt endometrioza mea ar tb sa încep niște tratamente hormonale.
Medicul curant mi- a explicat ca hemoragia mea fiind post traumatica eu as putea sa iau diverse combinații hormonale inclusiv anticoncepționale sau chiar și anticoagulante ne fiind risc de hemoragii cerebrale ulterioare sau acv-uri dar ginecolog spune ca nu e tocmai asa.
Eu pe cine sa cred?
Având în vedere istoricul relatat, cum ar trebui sa procedez?
Pe 13 septembrie 2014 am avut un accident stupid în urma căruia m-am ales cu fractura suboccipitala, hemoragie cerebrala,edem cerebral și coma medie.
La 2 luni după accident am făcut rmn și mi-a ieșit o formațiune chistica pe hipofiza.
Am amețit în jur de un an apoi încet, i net mi-am revenit.
La un an și ceva m-am întors la servici ( în tot timpul acesta am fost în CIC) și după câteva săptămâni de munca (sunt medic dentist) am început sa amețesc mult mai rau decât atunci când abia avusesem accidentul.
Medicul neurolog mi-a piscina diagnosticul de sindrom vestibular.
Eu sufăr și de endometrioza...problema aici apare...pt endometrioza mea ar tb sa încep niște tratamente hormonale.
Medicul curant mi- a explicat ca hemoragia mea fiind post traumatica eu as putea sa iau diverse combinații hormonale inclusiv anticoncepționale sau chiar și anticoagulante ne fiind risc de hemoragii cerebrale ulterioare sau acv-uri dar ginecolog spune ca nu e tocmai asa.
Eu pe cine sa cred?
Având în vedere istoricul relatat, cum ar trebui sa procedez?
↧
Multiple leziuni de demielinizare......................
Buna ziua!
Am si eu o problema care ma macina si va solicit ajutorul, tuturor celor care ma pot ajuta. Va rog mult si va multumesc! Am o fiica, are 23 de ani, este mamica unei fetite de 1 anisor si jumatate. Cam de doua luni, a inceput sa aiba ameteli, dureri de cap, si cu un ochi a inceput sa nu mai vada bine. A facut multe analize, a facut tomograf, a facut si un RMN, al carui rezultat este: multiple leziuni de demielinizare infra si supra tentoriale (posibila scleroza multipla). A fost la oftalmolog, la neurolog si la endocrinolog, pana acum. Neurologul a trimis-o sa mai faca inca un RMN pe o alta parte a capului, saptamana viitoare. VA ROG MULT sa-mi spuneti daca e ceva grav si daca se poate trata sau unde sa mergem.
VA MULTUMESC ANTICIPAT!
Astept raspunsurile dumneavoastra.
Cu respect,
Mara242 din Brasov
Am si eu o problema care ma macina si va solicit ajutorul, tuturor celor care ma pot ajuta. Va rog mult si va multumesc! Am o fiica, are 23 de ani, este mamica unei fetite de 1 anisor si jumatate. Cam de doua luni, a inceput sa aiba ameteli, dureri de cap, si cu un ochi a inceput sa nu mai vada bine. A facut multe analize, a facut tomograf, a facut si un RMN, al carui rezultat este: multiple leziuni de demielinizare infra si supra tentoriale (posibila scleroza multipla). A fost la oftalmolog, la neurolog si la endocrinolog, pana acum. Neurologul a trimis-o sa mai faca inca un RMN pe o alta parte a capului, saptamana viitoare. VA ROG MULT sa-mi spuneti daca e ceva grav si daca se poate trata sau unde sa mergem.
VA MULTUMESC ANTICIPAT!
Astept raspunsurile dumneavoastra.
Cu respect,
Mara242 din Brasov
↧
INTERPRETARE REZULTAT CT
buna ziua,
as dori sa ma ajutati in interpretarea unor rezultate CT craniene si anume:
rezultat:
examenul MDCT cranian nativ cu sectiuni contigue, nu evidentiaza procese focalizate supra sau infratentorial:
-structurile liniei mediene in pozitie normala
-santuri corticale largite, vai sylviene adanci
-sistem ventricular simetric, moderat dilatat compensator, normotensiv
Fara arii de edem focal sau difuz, fara densitati hematice acute ic
Imagine osteolitica unica O stg
concluzii:
fara semne de patologie acuta IC
imagine osteolitica O STG
Examinarea CT s-a facut in urma unor dureri de cap puternice pe fond nervos,manifestate de-a lungul a 3 saptamani;
persoana in cauza are 59 de ani, are noduli tiroidieni (hipo) si osteoporoza, se afla sub tratament.
medicul neurolog nu ne-a lamurit in ceea ce priveste interpretarea CT-ului.
neurologul a spus ca exista lichid encefalorahidian mai mult si ca pe radiografii s-ar vedea un os gaurit.are legatura cu osteoporaza? e grav ?
mentionez ca am facut o noua programare la o alta clinica .
multumesc frumos
as dori sa ma ajutati in interpretarea unor rezultate CT craniene si anume:
rezultat:
examenul MDCT cranian nativ cu sectiuni contigue, nu evidentiaza procese focalizate supra sau infratentorial:
-structurile liniei mediene in pozitie normala
-santuri corticale largite, vai sylviene adanci
-sistem ventricular simetric, moderat dilatat compensator, normotensiv
Fara arii de edem focal sau difuz, fara densitati hematice acute ic
Imagine osteolitica unica O stg
concluzii:
fara semne de patologie acuta IC
imagine osteolitica O STG
Examinarea CT s-a facut in urma unor dureri de cap puternice pe fond nervos,manifestate de-a lungul a 3 saptamani;
persoana in cauza are 59 de ani, are noduli tiroidieni (hipo) si osteoporoza, se afla sub tratament.
medicul neurolog nu ne-a lamurit in ceea ce priveste interpretarea CT-ului.
neurologul a spus ca exista lichid encefalorahidian mai mult si ca pe radiografii s-ar vedea un os gaurit.are legatura cu osteoporaza? e grav ?
mentionez ca am facut o noua programare la o alta clinica .
multumesc frumos
↧
↧
Ataxie?
Buna,
Va rog mult sa ma ajutati in legatura cu problema mea: in urma cu o luna am avut o cadere legata de stres cu urmatoarele simptome....oboseala fizica si psihica, probleme de atentie, memorie, gandire, dureri si spasme musculare, nervozitate, vedere slabita, greata, lipsa poftei de mancare....am mai trecut printr-o faza asa acum 3 ani si mi-am revenit luand magneziu cu b6 si calciu plus multivitamine. Asa am facut si acuma doar ca efectele adverse de la prea mult magne b6 premium acum nu vor sa treaca. Mai exact am luat 3 pastile de 3 ori pe zi si pe de-o parte am scapat de simptomele descrise mai sus si au aparut probleme de echilibru si coordonare in mers dar si stand pe loc in picioare, un fel de clatinat stanga-dreapta si fata-spate si un mers nesigur (ca de om beat). Au trecut 3 saptamani de cand nu mai iau vitamine si desi sunt mai bine (acum nu mai se misca lumea) inca nu sunt in regula
Mentionez ca am fost doar la medicul de familie care mi-a cerut analiza de sange (hemoleucograma completa) si urina care au iesit bune...
Am vazut doar ca s-ar putea sa ma incadrez la ataxie. Ce s-ar putea face ?
Multumesc mult!
Tot respectul
Va rog mult sa ma ajutati in legatura cu problema mea: in urma cu o luna am avut o cadere legata de stres cu urmatoarele simptome....oboseala fizica si psihica, probleme de atentie, memorie, gandire, dureri si spasme musculare, nervozitate, vedere slabita, greata, lipsa poftei de mancare....am mai trecut printr-o faza asa acum 3 ani si mi-am revenit luand magneziu cu b6 si calciu plus multivitamine. Asa am facut si acuma doar ca efectele adverse de la prea mult magne b6 premium acum nu vor sa treaca. Mai exact am luat 3 pastile de 3 ori pe zi si pe de-o parte am scapat de simptomele descrise mai sus si au aparut probleme de echilibru si coordonare in mers dar si stand pe loc in picioare, un fel de clatinat stanga-dreapta si fata-spate si un mers nesigur (ca de om beat). Au trecut 3 saptamani de cand nu mai iau vitamine si desi sunt mai bine (acum nu mai se misca lumea) inca nu sunt in regula
Mentionez ca am fost doar la medicul de familie care mi-a cerut analiza de sange (hemoleucograma completa) si urina care au iesit bune...
Am vazut doar ca s-ar putea sa ma incadrez la ataxie. Ce s-ar putea face ?
Multumesc mult!
Tot respectul
↧
Presiune in tampla
De o perioada de timp simt o apasare nedureroasa in zona tamplei drepte senzatie care radiaza catre coltul ochiului si catre obraz.
Am facut rmn care este ok.
Am dureri de spate si spondiloza si in plus si o anxietate.Ce parere aveti de ce am aceasta senzatie?
Am facut rmn care este ok.
Am dureri de spate si spondiloza si in plus si o anxietate.Ce parere aveti de ce am aceasta senzatie?
↧
Aflen
Buna ziua,
Mama mea in varsta de 87 de ani a suferit in 2014 un AVC si la externare i s-a prescris aflen de 300mg dimineata si seara. Pentru protectia stomacului, avand in vedere ca a avut ulcer perforat cu melena in 2013, ia nexium de 20mg. dimineata si seara.De doua saptamanai dupa ce mananca are greata puternica , balonare si senzatie de rau si sufocare.Ea nu e deplasbila,este la pat. As putea reduce aflenul la unul pe zi si in acest fel sa pot micsora si doza de nexium care luat timp indelungat ar putea da acele manifestari? Sau e riscant sa reducem dozele?
Va multumesc anticipat pentru raspuns,
Lavinia
Mama mea in varsta de 87 de ani a suferit in 2014 un AVC si la externare i s-a prescris aflen de 300mg dimineata si seara. Pentru protectia stomacului, avand in vedere ca a avut ulcer perforat cu melena in 2013, ia nexium de 20mg. dimineata si seara.De doua saptamanai dupa ce mananca are greata puternica , balonare si senzatie de rau si sufocare.Ea nu e deplasbila,este la pat. As putea reduce aflenul la unul pe zi si in acest fel sa pot micsora si doza de nexium care luat timp indelungat ar putea da acele manifestari? Sau e riscant sa reducem dozele?
Va multumesc anticipat pentru raspuns,
Lavinia
↧
neuropatie
Mama mea are 82 de ani si are neuropatie periferica. A facut analiza de vitamina B12 si este usor sub limita. S-a concluzionat ca aceasta este cauza neuropatiei. Ni s-a spus ca datorita faptului ca este sub tatament cu Trombostop nu poate face injectii intramusculare , deci nu poate face B12 injectabil.
As avea urmatoarele intrebari:
- vitamina B12 capsule sau sublingual ar putea trata deficitul?
ar fi mai buna metilcianocobalamina decat cianocobalamina?
-asr fi bun si un tratament concomitent cu acid folic?
Va multumesc
As avea urmatoarele intrebari:
- vitamina B12 capsule sau sublingual ar putea trata deficitul?
ar fi mai buna metilcianocobalamina decat cianocobalamina?
-asr fi bun si un tratament concomitent cu acid folic?
Va multumesc
↧
↧
Diferenta de perceptie stanga-dreapta, Ameteala, cand vizual ingustat, Spasme
Buna ziua,
Am 25 de ani si am o problema pe care nu reusesc sa o rezolv. Simptomele au debutat acum 1 an.
Simptomele mele sunt:
-diferenta de perceptie (tactil, termic, dureros, presiune) intre parti (mai bine pe stanga, mai usor pe dreapta-din cap pana in picioare-cand stau intins parca stau inclinat spre stanga)
-dezechilibru pe partea dreapta (cand acest lucru se intampla, imi este mai greu sa controlez aceasta parte
-emotiile, trairile, memoria au fost afectate (parca sunt detasat de propriul corp cumva-starea de constiinta nu mai e ca inainte, nu raspund la stimuli externi ca inainte)
-perceptiile: tactil, gust, miros aftectat (nu mai sunt la fel de intense, plus ca exista o diferenta intre stanga si dreapta
-camp vizual ingustat; vad clar dar cumva intunecat
-contractii musculare involuntare
Tin sa precizez ca investigatiile RMN coloana si cerebrala cu subst de contrast au iesit ok (au gasit o deviatie de sept la nas si o tasare a vertebrelor c5-c6 c6-c7). EEG, EMG, EKG-normale. Teste pt Lyme (negativ cu p14 pozitiv), Sifilis, Toxocara si Toxoplasma (negative) Mi s-a spus ca nu am o problema neurologica dar manifestarile sunt neurologice.
Ce pot sa fac? Calitatea vietii mi-a fost clar afectata. Mentionez ca fac si psihoterapie (nu am fluctuatii de stare).
Va multumesc mult!
Am 25 de ani si am o problema pe care nu reusesc sa o rezolv. Simptomele au debutat acum 1 an.
Simptomele mele sunt:
-diferenta de perceptie (tactil, termic, dureros, presiune) intre parti (mai bine pe stanga, mai usor pe dreapta-din cap pana in picioare-cand stau intins parca stau inclinat spre stanga)
-dezechilibru pe partea dreapta (cand acest lucru se intampla, imi este mai greu sa controlez aceasta parte
-emotiile, trairile, memoria au fost afectate (parca sunt detasat de propriul corp cumva-starea de constiinta nu mai e ca inainte, nu raspund la stimuli externi ca inainte)
-perceptiile: tactil, gust, miros aftectat (nu mai sunt la fel de intense, plus ca exista o diferenta intre stanga si dreapta
-camp vizual ingustat; vad clar dar cumva intunecat
-contractii musculare involuntare
Tin sa precizez ca investigatiile RMN coloana si cerebrala cu subst de contrast au iesit ok (au gasit o deviatie de sept la nas si o tasare a vertebrelor c5-c6 c6-c7). EEG, EMG, EKG-normale. Teste pt Lyme (negativ cu p14 pozitiv), Sifilis, Toxocara si Toxoplasma (negative) Mi s-a spus ca nu am o problema neurologica dar manifestarile sunt neurologice.
Ce pot sa fac? Calitatea vietii mi-a fost clar afectata. Mentionez ca fac si psihoterapie (nu am fluctuatii de stare).
Va multumesc mult!
↧
Durere coccis
Buna ziua,
Problema mea este ca ma doare coccisul (noada) atunci cand stau pe scaun, la volan si uneori lungit pe spate. Deja incepe sa ma deranjeze foarte tare. Pe scaun trebuie sa stau putin aplecat ca sa suport, iar la volan ma apuca durerile de cum ma asez si mai mult de 1 ora nu pot sa conduc. Trebuie sa precizez ca sunt obez si stau foarte mult pe scuan la serv; lucrez la un disp de alarme si internet de vreo 8 ani.
Am incercat tot felul de tratamente antiinflamatoare care mai mult nu m-au ajutat. Singura data cand am simtit o ameliorare a fost cand am facut Diprofos injectabil, 10 buc. Dar cand am oprit diprofosul la ceva timp durerile au revenit; si nu pot continua cu el pe perioada nedeterminata.
La controlul la neurochirurg am fost diagnosticat cu "coccidinie". Doctorul mi-a spus ca trebuie operat si se taie coccisul de acolo, cica "este o operatie banala". Am si un RMN pe care doctorul nu a vrut sa-l vada pt ca nu este facut acolo unde-i place dumnealui cum se vede. De tratament nu a vrut sa-mi dea pt ca nu "are ce"; probabil asa e, tot respectul.
Intrebarea mea este daca chiar se poate scapa de asa ceva numai prin operatie (taierea coccisului) si de cat de grea este o astfel de operatie; as fi vrut sa evit interventia chirurgicala. De asemenea as vrea sa stiu daca exista totusi ceva tratament eficient pentru coccidinie.
Multumesc anticipat si va doresc sanatate.
Problema mea este ca ma doare coccisul (noada) atunci cand stau pe scaun, la volan si uneori lungit pe spate. Deja incepe sa ma deranjeze foarte tare. Pe scaun trebuie sa stau putin aplecat ca sa suport, iar la volan ma apuca durerile de cum ma asez si mai mult de 1 ora nu pot sa conduc. Trebuie sa precizez ca sunt obez si stau foarte mult pe scuan la serv; lucrez la un disp de alarme si internet de vreo 8 ani.
Am incercat tot felul de tratamente antiinflamatoare care mai mult nu m-au ajutat. Singura data cand am simtit o ameliorare a fost cand am facut Diprofos injectabil, 10 buc. Dar cand am oprit diprofosul la ceva timp durerile au revenit; si nu pot continua cu el pe perioada nedeterminata.
La controlul la neurochirurg am fost diagnosticat cu "coccidinie". Doctorul mi-a spus ca trebuie operat si se taie coccisul de acolo, cica "este o operatie banala". Am si un RMN pe care doctorul nu a vrut sa-l vada pt ca nu este facut acolo unde-i place dumnealui cum se vede. De tratament nu a vrut sa-mi dea pt ca nu "are ce"; probabil asa e, tot respectul.
Intrebarea mea este daca chiar se poate scapa de asa ceva numai prin operatie (taierea coccisului) si de cat de grea este o astfel de operatie; as fi vrut sa evit interventia chirurgicala. De asemenea as vrea sa stiu daca exista totusi ceva tratament eficient pentru coccidinie.
Multumesc anticipat si va doresc sanatate.
↧
RMN CEREBRAL
Buna ziua. Am facut de curand un RMN CEREBRAL si mi s-a dat urmatorul diagnostic: CATEVA LEZIUNI DEMIELIZANTE DISTRIBUITE JUXTACORTICAL BILATERAL FRONTOPARIETAL MAI NUMEROASE DE PARTEA STANGA, ASOCIATE DE ALTE MICI LEZIUNI DEMIELIZANTE PERIVENTRICULARE OCCIPITAL BILATERAL.
CARACTER: ISCHEMIC CRONIC MICROANGIOPATIC
MICROLACUNA CAPSULARA STANGA
Imi puteti da cateva informatii despre acest diagnostic?
Ce ar putea fi?
CARACTER: ISCHEMIC CRONIC MICROANGIOPATIC
MICROLACUNA CAPSULARA STANGA
Imi puteti da cateva informatii despre acest diagnostic?
Ce ar putea fi?
↧
discopatie lombara
Domnului dr
Buna ziua Domnule doctor
Examen IRM 12.05.2014 coloana lombara nativ pune in evidenta:
- modificari postoperatorii L4-L5 fibrotice cicatriceale periradiculare L4 drepte, ce asociaza modificari degenerative Modic II la acest nivel., reducerea spatiului intervertebral, deshidratarea discului si neregularitati de contur ale platourilor vertebrale adiacente;
- aspect de deshidratare a discului L5-S1 cu reducerea in inaltime a spatiului;
- hernie intraspongioasa platou superior L2;
- osteofite anterioare si posterioare incipiente L1-L2;
- con medular cu morfologie si semnal in limite normale.
Pacienta varsta 42 ani, operata de 4 ori de hernie de disc lombara L4-L5 si L5-S1 dreapta ultima operatie in decembrie 2013, acuz dureri insuportabile la spate, membrele inferioare bilateral, solduri, coapse, genunchi, anterior si posterolateral, pana la talpa si laba piciorului, dureri manifestate prin amorteli, arsuri, usturimi, furnicaturi care nu cedeaza in repaus si in mobilizare, dureri puternice la stranutat tinand respiratia, miscari involuntare ale coloanei/picioarelor in pozitia sezanda, am instabilitate la mers. De asemenea unele miscari au devenit involuntare, ca niste smucituri. Se manifesta atat ziua cat si noaptea. Din cauza durerilor severe majoritatea timpului stau la pat. Durerile cresc in intensitate si situatia se inrautateste de la o zi la alta. Imi dau lacrimile de durere. Nu pot participa la activitatile normale familiale. Rezultatul radiografiilor de coloana lombara din data de 12 mai 2014, in picioare - fata si profil si profil - flexie si extensie, evidentiaza rectitudinea coloanei lombare si pensari posterioare importante ale spatiilor discale L4-L5 si L5-S1. Rezultat EMG 09 aprilie 2014 – conducere motorie: amplit scazute nerv peronier drept cu VCM normale, aspect normal peronier stang si tibial bilateral, latente unde F normale. Conducere sensitiva: latente, amplit si VCS normale peronier superf si sural EMG; activitate spontana absenta, traseu neurogen cronic in tibial ant drept si moderat cronic in tibial ant stg, vast lateral stg, normal in gastrocnemian lat si uost neurogen in ext lung haluce stg Concluzie: afectare radiculara L4, L5 stg, fara denervare activa , afectare radiculara L5 dreapta cronica.
In ciuda tratamentului conservator medicamentos si procedurilor de recuperare medicala – balneofizioterapie efectuate din 6 in 6 luni inclusiv in luna aprilie 2014, nu am resimtit nici o ameliorare.
Este necesara reinterventie chirurgicala pentru hernia intraspongioasa, ori fixarea cu suruburi a vertebrelor pentru instabilitatea vertebrala. Care este recomandarea medicala ce trebuie urmata.
Multumesc frumos
Buna ziua Domnule doctor
Examen IRM 12.05.2014 coloana lombara nativ pune in evidenta:
- modificari postoperatorii L4-L5 fibrotice cicatriceale periradiculare L4 drepte, ce asociaza modificari degenerative Modic II la acest nivel., reducerea spatiului intervertebral, deshidratarea discului si neregularitati de contur ale platourilor vertebrale adiacente;
- aspect de deshidratare a discului L5-S1 cu reducerea in inaltime a spatiului;
- hernie intraspongioasa platou superior L2;
- osteofite anterioare si posterioare incipiente L1-L2;
- con medular cu morfologie si semnal in limite normale.
Pacienta varsta 42 ani, operata de 4 ori de hernie de disc lombara L4-L5 si L5-S1 dreapta ultima operatie in decembrie 2013, acuz dureri insuportabile la spate, membrele inferioare bilateral, solduri, coapse, genunchi, anterior si posterolateral, pana la talpa si laba piciorului, dureri manifestate prin amorteli, arsuri, usturimi, furnicaturi care nu cedeaza in repaus si in mobilizare, dureri puternice la stranutat tinand respiratia, miscari involuntare ale coloanei/picioarelor in pozitia sezanda, am instabilitate la mers. De asemenea unele miscari au devenit involuntare, ca niste smucituri. Se manifesta atat ziua cat si noaptea. Din cauza durerilor severe majoritatea timpului stau la pat. Durerile cresc in intensitate si situatia se inrautateste de la o zi la alta. Imi dau lacrimile de durere. Nu pot participa la activitatile normale familiale. Rezultatul radiografiilor de coloana lombara din data de 12 mai 2014, in picioare - fata si profil si profil - flexie si extensie, evidentiaza rectitudinea coloanei lombare si pensari posterioare importante ale spatiilor discale L4-L5 si L5-S1. Rezultat EMG 09 aprilie 2014 – conducere motorie: amplit scazute nerv peronier drept cu VCM normale, aspect normal peronier stang si tibial bilateral, latente unde F normale. Conducere sensitiva: latente, amplit si VCS normale peronier superf si sural EMG; activitate spontana absenta, traseu neurogen cronic in tibial ant drept si moderat cronic in tibial ant stg, vast lateral stg, normal in gastrocnemian lat si uost neurogen in ext lung haluce stg Concluzie: afectare radiculara L4, L5 stg, fara denervare activa , afectare radiculara L5 dreapta cronica.
In ciuda tratamentului conservator medicamentos si procedurilor de recuperare medicala – balneofizioterapie efectuate din 6 in 6 luni inclusiv in luna aprilie 2014, nu am resimtit nici o ameliorare.
Este necesara reinterventie chirurgicala pentru hernia intraspongioasa, ori fixarea cu suruburi a vertebrelor pentru instabilitatea vertebrala. Care este recomandarea medicala ce trebuie urmata.
Multumesc frumos
↧
↧
Neurologie
In urma cu 1-2am inceput sa ma simt obosita dureri de cap ameteli(fara pierderi de echilibru)si m-am dus la medicul de fam care mi-a recomandat sa fac o radiografie pt sinusuri.mi-a iesit ainuzita max dreapta am primit si tratament cu zinat si movalis 7 zile,dar tot asa mam simtit si dupa.asa ca m-am dus din nou la med de fam si ma trimis la ORL acolo doamna doctor mia spus ca a fost bun tratamentul doar ca a fost putin.am inceput de ieri augumentin, parasinus, sinupret si nasomex(asa ceva).Sa fie aceste simptome de la sinuzita sau e ceva neurologic??? Mulțumesc
↧
SLA?
Buna ziua,as dori un sfat daca se poate,anul trecut a aparut din senin o durere musculara f puternica pe picioare.Cand pe gambe cand pe coapse.Acea durere nu trecea decat cand stateam jos pe scaun sau in pat ,deci ma dureau muschii numai la mers.Dupa lungi si dese vizite la doctori am reusit sa fac un EMG cu ac.si vit de conducere.In ziua in care am efectuat acest EMG m-a prins o ploaie torentiala de eram uda pana la piele ,ma si ratacisem nu mai stiam unde e cabinetul si deci am mers pe jos destul de mult .Cand am intrat in cab doctorului functiona arerul conditionat,eu uda din cap pana in picioare dardaiam de frig In fine imi face investigatia respectiva iar rez este urmatorul: viteza de conducere in limite normale ,traseu neurogen posibila afectare pericarionala , insa nu a vrut sa imi puna diag pt ca nu era f sigur.Deja citisem dspre SLA si cazusem in depresie cand am mai vazut si rez a trebuit sa ma internez la psihiatrie M-au vazut 3 medici neurologi care au spus toti acelasi lucru ca nu pare a fi SLA dar sa repet EMG+RMN COLOANA DORSALA.Bineinteles ca de frica nu am mai facut EMG insa RMN a iesit ok. Am urmat un tratam de la psihiatrie + gabaran 2 pe zi si milgama si in 2 luni mi-am revenit. Insa anul acesta din febr au inceput din nou durerile de picioare dar si fasciculatii fff intense aproape pe tot corpul chiar si pe fata.Mai nou a inceput sa ma necajeasca si mana adik nu prea mai am putere in ea.Sunt terorizata nu mai am somn ma gandesc numai la boala asta de dim pana seara.Am inceput din nou tratam de la psihiatrie dar nici un rez.Crede-ti ca e Sla?
↧
Boala Parkinson
Buna seara,de 10 ani ma lupt cu boala Parkinson dar de citeva luni este si mai greu si doresc un sfat. Medicamentele pe care le iau sunt: isicom (250mg/25mg)3si1/2 pe zi oprymea 0,7mg 3 pe zi selegos 5 mg 2 pe zi inpartite in doze din 3 in 3 ore prima ora este 08:00 dar efectul dureaza foarte putin(1 ora si jumatate).Ce medicament ar putea sa prelungeasca efectul(nu pot mari dozele).Multumesc
↧
